大陽日酸健康保険組合

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保険証を紛失したとき

保険証を紛失・破損したときは、ただちに手続きを行ってください。
なお、再交付が必要な場合は、保険証1枚につき再交付料500円がかかります。

保険証を紛失したとき

必要書類 健康保険被保険者証 滅失・き損届 再交付申請書
記入例

【本人確認書類(任意継続被保険者のみ)】
申請者の本人確認として、以下の書類の提示もしくは写しの添付を求める場合があります。

  • 申請者本人の顔写真が確認できる身分証明書(運転免許証・パスポートなど)。顔写真付の確認書類がない場合は、住民票などの公的な証明書
  • 代理人申請の場合は、代理人の確認書類に加え、本人と代理人との関係がわかる書類等
提出期限 事由発生からただちに
対象者 保険証を紛失した被保険者・被扶養者
お問合せ先 事業所の健保担当者(任意継続被保険者は健康保険組合)
備考 再交付料の振込み後は理由を問わず返金はできません。

保険証を破損したとき

必要書類 健康保険被保険者証 滅失・き損届 再交付申請書
記入例
【添付書類】
  • 破損した保険証

【本人確認書類(任意継続被保険者のみ)】
申請者の本人確認として、以下の書類の提示もしくは写しの添付を求める場合があります。

  • 申請者本人の顔写真が確認できる身分証明書(運転免許証・パスポートなど)。顔写真付の確認書類がない場合は、住民票などの公的な証明書
  • 代理人申請の場合は、代理人の確認書類に加え、本人と代理人との関係がわかる書類等
提出期限 事由発生からただちに
対象者 保険証を破損した被保険者・被扶養者
お問合せ先 事業所の健保担当者(任意継続被保険者は健康保険組合)
備考 再交付料の振込み後は理由を問わず返金はできません。

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